蒲城縣醫(yī)院的績(jī)效考核體系以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化資源配置和推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為核心目標(biāo),結(jié)合國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核要求及自身實(shí)際,構(gòu)建了多維度、分層次的考核機(jī)制。以下是其主要內(nèi)容及特點(diǎn):
一、考核體系框架
蒲城縣醫(yī)院的績(jī)效考核分為科室年度
蒲城縣醫(yī)院的績(jī)效考核體系以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化資源配置和推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為核心目標(biāo),結(jié)合國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核要求及自身實(shí)際,構(gòu)建了多維度、分層次的考核機(jī)制。以下是其主要內(nèi)容及特點(diǎn):
一、考核體系框架
蒲城縣醫(yī)院的績(jī)效考核分為科室年度績(jī)效考核和關(guān)鍵人力資源績(jī)效考核兩部分,覆蓋全院臨床、醫(yī)技及行政科室。
1. 科室年度績(jī)效考核指標(biāo)體系(總分100分)
醫(yī)療工作量與質(zhì)量(30分):
包括門(mén)診量完成率、出院人數(shù)增長(zhǎng)率、床位使用率、手術(shù)臺(tái)次、平均住院日、病案管理質(zhì)量、診斷符合率等。
醫(yī)療安全(5分):
考核醫(yī)療差錯(cuò)例數(shù)、糾紛賠償額、重大事故例數(shù)等。
優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)(5分):
依據(jù)服務(wù)滿(mǎn)意度、投訴核實(shí)次數(shù)、文明單位次數(shù)等評(píng)價(jià)。
發(fā)展與創(chuàng)新能力(10分):
涵蓋科研課題、論文發(fā)表、學(xué)科建設(shè)及人才梯隊(duì)培養(yǎng)。
教學(xué)課時(shí)及質(zhì)量(10分):
重點(diǎn)考核帶教任務(wù)完成情況。
經(jīng)濟(jì)質(zhì)量(40分):
包括藥物比例、醫(yī)療費(fèi)用控制、成本效益(人均收支結(jié)余、床均結(jié)余等)。
2. 關(guān)鍵人員績(jī)效考核(針對(duì)副高以上職稱(chēng)、科室主任等)
非量化指標(biāo)(100分):醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、責(zé)任心等,由科室主任評(píng)分。
量化指標(biāo)(100分):
手術(shù)科室:門(mén)診量(10%)、手術(shù)量(20%)、人均毛收入(20%)等;
非手術(shù)科室:門(mén)診量(20%)、科研論文(10%)等;
醫(yī)技科室:醫(yī)療工作量(40%)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)(40%)。
二、考核實(shí)施與結(jié)果應(yīng)用
1. 動(dòng)態(tài)評(píng)估與反饋
建立“大質(zhì)控體系”,定期通過(guò)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督委員會(huì)(監(jiān)察室、工會(huì))對(duì)服務(wù)質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等進(jìn)行跟蹤,結(jié)果納入科室年度目標(biāo)考核。
推行量化評(píng)分制,采用“內(nèi)差法”綜合權(quán)重計(jì)算得分,考核結(jié)果分為優(yōu)、良、一般三等,與績(jī)效獎(jiǎng)金直接掛鉤。
示例:量化得分90-100分對(duì)應(yīng)500元/分,60-69分降至350元/分。
2. 結(jié)果聯(lián)動(dòng)管理
考核結(jié)果用于:
績(jī)效獎(jiǎng)金分配(年功工資);
科室評(píng)優(yōu)(如“質(zhì)量醫(yī)院”稱(chēng)號(hào));
干部晉升參考(考核一般科室負(fù)責(zé)人不得評(píng)優(yōu))。
對(duì)連續(xù)表現(xiàn)不佳的科室,由分管領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)整改。
三、特色實(shí)踐與成效
1. 質(zhì)量安全為核心導(dǎo)向
以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、“六院聯(lián)創(chuàng)”為抓手,做強(qiáng)胸痛中心、卒中中心等重點(diǎn)專(zhuān)科,13個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科(如心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科)成為考核亮點(diǎn)。
2024年獲渭南市“質(zhì)量醫(yī)院”稱(chēng)號(hào),反映醫(yī)療質(zhì)量提升成效顯著。
2. 對(duì)外合作賦能學(xué)科建設(shè)
依托江蘇省人民醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院等幫扶資源,通過(guò)專(zhuān)家駐點(diǎn)指導(dǎo)新技術(shù)(如泌尿系結(jié)石負(fù)壓吸引術(shù)),近兩年開(kāi)展15項(xiàng)新技術(shù),提升診療能力。
選派骨干赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,強(qiáng)化人才梯隊(duì)。
3. 編制與績(jī)效協(xié)同優(yōu)化
針對(duì)編制緊張問(wèn)題(如醫(yī)護(hù)人員缺口超9000名),探索“人員控制數(shù)”管理,按“床人比”核定崗位,實(shí)施備案制,保障人才引進(jìn)靈活性。
經(jīng)濟(jì)質(zhì)量指標(biāo)(40%)強(qiáng)調(diào)成本控制與結(jié)余能力,推動(dòng)資源高效利用。
四、未來(lái)發(fā)展方向
對(duì)標(biāo)國(guó)家績(jī)效考核:以等級(jí)評(píng)審、建設(shè)“渭北區(qū)域醫(yī)療中心”為目標(biāo),深化公立醫(yī)院改革指標(biāo)(如費(fèi)用控制、滿(mǎn)意度)落實(shí)。
精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理:通過(guò)信息化手段(如預(yù)交金清退系統(tǒng)、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn))提升服務(wù)效率,降低運(yùn)營(yíng)成本。
> 說(shuō)明:蒲城縣醫(yī)院的績(jī)效考核體系將醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展能力與患者滿(mǎn)意度深度融合,通過(guò)量化指標(biāo)與動(dòng)態(tài)管理形成閉環(huán),為縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效改革提供了可借鑒的實(shí)踐路徑。
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