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中國(guó)企業(yè)培訓(xùn)講師

加強(qiáng)常態(tài)化防疫工作績(jī)效考核提升疫情防控效能與公共衛(wèi)生安全保障研究

2025-09-10 19:29:25
 
講師:jixia58 瀏覽次數(shù):40
 在新冠疫情的全球大考中,中國(guó)公共衛(wèi)生體系經(jīng)歷了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),也積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。后疫情時(shí)代,如何將應(yīng)急狀態(tài)下的高效響應(yīng)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化的治理能力,成為關(guān)鍵命題。防疫工作績(jī)效考核作為“指揮棒”,正從傳統(tǒng)的結(jié)果導(dǎo)向轉(zhuǎn)向韌性治理能力評(píng)估,通過(guò)科學(xué)指標(biāo)牽引疾

在新冠疫情的全球大考中,中國(guó)公共衛(wèi)生體系經(jīng)歷了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),也積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。后疫情時(shí)代,如何將應(yīng)急狀態(tài)下的高效響應(yīng)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化的治理能力,成為關(guān)鍵命題。防疫工作績(jī)效考核作為“指揮棒”,正從傳統(tǒng)的結(jié)果導(dǎo)向轉(zhuǎn)向韌性治理能力評(píng)估,通過(guò)科學(xué)指標(biāo)牽引疾控體系在預(yù)防、響應(yīng)、協(xié)同和可持續(xù)性等維度的系統(tǒng)性提升。這一轉(zhuǎn)型不僅關(guān)乎資源配置效率,更是筑牢人民健康防線、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的核心機(jī)制。

一、績(jī)效目標(biāo):從應(yīng)急響應(yīng)到韌性治理

防疫績(jī)效考核的核心目標(biāo)已從單一的“疫情控制”升級(jí)為多維度韌性建設(shè)。2024年《全國(guó)疾病預(yù)防控制行動(dòng)方案(2024—2025年)》明確提出:到2025年建成“多點(diǎn)觸發(fā)、反應(yīng)快速、科學(xué)高效的傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急體系”,并將“重大傳染病疫情形勢(shì)總體平穩(wěn)”納入核心目標(biāo)。這一目標(biāo)強(qiáng)調(diào)體系需具備抗沖擊力、適應(yīng)力與轉(zhuǎn)型能力,例如:

  • 動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制:考核指標(biāo)需隨疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整,如常態(tài)化下的疫苗接種覆蓋率、應(yīng)急狀態(tài)下的核酸檢測(cè)響應(yīng)速度;
  • 能力儲(chǔ)備導(dǎo)向:不僅關(guān)注病例清零時(shí)效,更重視實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力、應(yīng)急隊(duì)伍組建效率、物資輪換率等長(zhǎng)效指標(biāo)。
  • 世界衛(wèi)生組織(WHO)在疫情后改革中也指出:績(jī)效評(píng)估需聚焦“無(wú)遺憾原則”(No Regrets Principle),即投入需在任何危機(jī)情境下均能發(fā)揮價(jià)值,如跨部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制、全民健康素養(yǎng)等基礎(chǔ)能力。

    二、指標(biāo)體系設(shè)計(jì):多維聯(lián)動(dòng)與數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)

    現(xiàn)代防疫績(jī)效考核需覆蓋“結(jié)構(gòu)-過(guò)程-結(jié)果”全鏈條,并依托數(shù)字化實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):

    1. 能力建設(shè)維度

  • 硬件指標(biāo):如每萬(wàn)人疾控人員數(shù)、P3實(shí)驗(yàn)室覆蓋率、應(yīng)急物資儲(chǔ)備達(dá)標(biāo)率;
  • 技術(shù)指標(biāo):包括監(jiān)測(cè)預(yù)警靈敏度(如異常健康信號(hào)識(shí)別時(shí)效)、檢測(cè)結(jié)果互認(rèn)率(2025年目標(biāo)為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)100%互認(rèn))。
  • 2. 過(guò)程管理維度

  • 預(yù)案完備性、應(yīng)急演練頻次、跨部門(mén)協(xié)同效率;
  • 典型案例:浙江省通過(guò)“應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)至資源調(diào)撥完成時(shí)長(zhǎng)”考核,將平均時(shí)間壓縮至4小時(shí)內(nèi)。
  • 3. 健康結(jié)果維度

  • 傳統(tǒng)指標(biāo)(如發(fā)病率、病死率)與新興指標(biāo)(如心理健康干預(yù)覆蓋率、經(jīng)濟(jì)重啟指數(shù))并重。
  • 數(shù)字化技術(shù)賦能考核精度提升。例如,湖北省構(gòu)建的衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估系統(tǒng),通過(guò)8個(gè)一級(jí)指標(biāo)、32個(gè)二級(jí)指標(biāo)、172個(gè)三級(jí)指標(biāo)(如“信息上報(bào)時(shí)效性”權(quán)重達(dá)1.0),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)抓取與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。

    三、核心挑戰(zhàn):剛性指標(biāo)與復(fù)雜現(xiàn)實(shí)的沖突

    當(dāng)前考核面臨多重矛盾,需通過(guò)制度設(shè)計(jì)化解:

  • 公平性與差異性矛盾:欠發(fā)達(dá)地區(qū)資源不足,若采用全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)易導(dǎo)致“考核失靈”。解決方案包括:
  • 分層賦值:對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)降低硬件權(quán)重,提高“政策執(zhí)行符合度”等軟性指標(biāo)分值;
  • 進(jìn)程式考核:如血吸蟲(chóng)病流行縣按“控制-消除-鞏固”階段動(dòng)態(tài)調(diào)整目標(biāo)。
  • 短期問(wèn)責(zé)與長(zhǎng)效學(xué)習(xí)的沖突
  • 傳統(tǒng)考核側(cè)重“事后問(wèn)責(zé)”,易抑制創(chuàng)新。應(yīng)增加“容錯(cuò)型指標(biāo)”,如預(yù)案優(yōu)化建議采納率、技術(shù)迭代參與度。
  • 數(shù)據(jù)壁壘與協(xié)同障礙
  • 醫(yī)療、醫(yī)保、公安數(shù)據(jù)尚未完全打通,影響溯源效率。需建立跨系統(tǒng)獎(jiǎng)懲機(jī)制,如將“信息共享響應(yīng)速度”納入部門(mén)績(jī)效考核。
  • 四、創(chuàng)新路徑:績(jī)效管理嵌入韌性治理

    為突破傳統(tǒng)局限,前沿實(shí)踐正在探索:

    1. 動(dòng)態(tài)反饋循環(huán)設(shè)計(jì)

  • 上海市疾控中心建立“月度數(shù)據(jù)透視-季度風(fēng)險(xiǎn)校準(zhǔn)-年度策略迭代”機(jī)制,2024年據(jù)此將登革熱防控資源提前3個(gè)月部署至高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),避免疫情暴發(fā)。
  • 2. 引入“負(fù)向指標(biāo)”監(jiān)測(cè)

  • OECD建議追蹤“為提升韌性而犧牲的其他系統(tǒng)功能”,如經(jīng)濟(jì)停擺指數(shù)、教育中斷率,避免防疫代價(jià)轉(zhuǎn)嫁。
  • 3. 行為激勵(lì)與文化融合

  • 廣東省將“醫(yī)務(wù)人員滿意度”納入考核(占比15%),通過(guò)改善防護(hù)保障、心理支持降低應(yīng)急隊(duì)伍流失率。
  • 未來(lái)方向:邁向智慧化與全周期評(píng)估

    防疫績(jī)效考核的進(jìn)化需聚焦三大方向:

    1. 智慧化預(yù)警與決策

    利用AI分析多源異構(gòu)數(shù)據(jù)(如社交媒體輿情、藥品銷(xiāo)售動(dòng)態(tài)),提升“無(wú)癥狀傳播鏈”識(shí)別能力。

    2. 全周期健康影響評(píng)估

    考核范疇向“疫情經(jīng)濟(jì)-社會(huì)綜合成本”擴(kuò)展,建立健康損益分析模型(Health Economic Evaluation)。

    3. 全球協(xié)同指標(biāo)建設(shè)

    參照WHO《國(guó)際衛(wèi)生條例》核心能力要求,增設(shè)跨境聯(lián)防聯(lián)控效能評(píng)估,如輸入病例閉環(huán)管理率。

    防疫工作績(jī)效考核的本質(zhì)是治理價(jià)值的具象化。它既需如精密儀器般反映體系運(yùn)行效能,更應(yīng)如羅盤(pán)般指引韌性公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)方向。在“促健康”轉(zhuǎn)向“促韌性”的全球趨勢(shì)下,中國(guó)實(shí)踐的核心啟示在于:以動(dòng)態(tài)指標(biāo)容納不確定性,以數(shù)據(jù)共享打破系統(tǒng)壁壘,以人文關(guān)懷涵養(yǎng)專(zhuān)業(yè)力量,最終構(gòu)建能抵御任何風(fēng)暴的“人民健康方舟”。




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