以下是為聯(lián)合病房設計的績效考核方案，結(jié)合國家公立醫(yī)院考核標準、醫(yī)聯(lián)體協(xié)作要求及聯(lián)合病房運營特點，涵蓋醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、協(xié)同效能和可持續(xù)發(fā)展四大維度，適用于醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)共建的聯(lián)合病房。
一、考核原則
1. 公益性導向：突出分級診療與資源下沉，提升基層服務能力。
2. 同質(zhì)化管理：確保聯(lián)合病房與牽頭醫(yī)院的質(zhì)量標準一致。
3. 數(shù)據(jù)驅(qū)動：依托信息化系統(tǒng)（如HIS、電子病歷）實現(xiàn)客觀數(shù)據(jù)采集。
4. 動態(tài)調(diào)整：結(jié)合年度目標動態(tài)優(yōu)化指標權(quán)重。
二、考核主體與對象
三、考核維度與指標（總分100分）
（一）醫(yī)療質(zhì)量與安全（35分）
| 指標 | 考核內(nèi)容 | 數(shù)據(jù)來源 | 分值 |
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| 1. 診療規(guī)范執(zhí)行率 | 遵循臨床路徑和單病種質(zhì)量管理標準（如DRG/DIP） | 病歷抽查、電子病歷系統(tǒng) | 8分 |
| 2. 并發(fā)癥/感染率 | 手術并發(fā)癥發(fā)生率≤0.5%；Ⅰ類切口感染率≤0.5% | 院感監(jiān)測系統(tǒng) | 7分 |
| 3. 護理質(zhì)量 | 基礎護理合格率≥95%；專科護理達標率（如壓瘡預防、導管管理） | 護理質(zhì)控記錄、患者評估 | 6分 |
| 4. 患者安全 | 不良事件上報率100%；用藥錯誤率≤0.1% | 不良事件系統(tǒng)、藥事管理系統(tǒng) | 5分 |
| 5. 患者滿意度 | 滿意度≥90%（含服務態(tài)度、流程便捷性） | 出院患者問卷、第三方測評 | 5分 |
| 6. 病歷質(zhì)量 | 甲級病歷率≥90%；24小時病歷歸檔率100% | 病案管理系統(tǒng) | 4分 |
（二）資源協(xié)調(diào)與運營效率（30分）
| 指標 | 考核內(nèi)容 | 數(shù)據(jù)來源 | 分值 |
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| 1. 床位使用率 | ≥85%（基層）/≥93%（牽頭醫(yī)院） | HIS系統(tǒng)住院報表 | 6分 |
| 2. 平均住院日 | ≤16天（二級醫(yī)院≤12天），每縮短1天加分 | 病案統(tǒng)計系統(tǒng) | 5分 |
| 3. 雙向轉(zhuǎn)診效率 | 下轉(zhuǎn)患者到位率≥90%；上轉(zhuǎn)響應時間≤24小時 | 轉(zhuǎn)診平臺記錄 | 8分 |
| 4. 成本控制 | 藥占比≤30%；耗材占比≤20%；萬元收入能耗同比降低5% | 財務系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng) | 6分 |
| 5. 遠程協(xié)作參與度 | 遠程會診/查房覆蓋率≥80%；處方審核率100% | 遠程醫(yī)療平臺日志 | 5分 |
（三）協(xié)作與協(xié)同效能（25分）
| 指標 | 考核內(nèi)容 | 數(shù)據(jù)來源 | 分值 |
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| 1. 技術下沉成效 | 上級專家?guī)Ы淌中g/操作≥4例/月；基層獨立開展一級手術≥3種 | 教學記錄、手術登記 | 7分 |
| 2. 同質(zhì)化培訓 | 基層人員培訓合格率100%；聯(lián)合病例討論≥2次/月 | 培訓簽到、活動記錄 | 6分 |
| 3. 健康管理協(xié)作 | 慢病聯(lián)合管理率≥70%；家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率≥60% | 健康檔案系統(tǒng)、簽約平臺 | 6分 |
| 4. 應急協(xié)同能力 | 突發(fā)公衛(wèi)事件聯(lián)合處置演練≥1次/年；響應時間≤1小時 | 應急預案記錄 | 3分 |
| 5. 信息互聯(lián)互通 | 電子病歷共享率100%；檢驗檢查結(jié)果互認率≥90% | 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺 | 3分 |
（四）可持續(xù)發(fā)展能力（10分）
| 指標 | 考核內(nèi)容 | 數(shù)據(jù)來源 | 分值 |
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| 1. 科研與創(chuàng)新 | 參與牽頭醫(yī)院科研項目≥1項/年；基層新技術應用≥1項/年 | 項目書、新技術申報 | 4分 |
| 2. 人才梯隊建設 | 基層醫(yī)護職稱晉升率同比提升10%；人才流失率≤5% | 人事檔案 | 3分 |
| 3. 患者口碑與品牌 | 患者復診率≥60%；媒體報道正面案例≥2次/年 | 隨訪系統(tǒng)、宣傳記錄 | 3分 |
四、考核實施流程
1. 數(shù)據(jù)采集：
2. 評分方式：
3. 結(jié)果分級：
五、考核結(jié)果應用
六、保障機制
> 說明：本方案整合了國家三級公立醫(yī)院考核標準、醫(yī)聯(lián)體協(xié)作要求及聯(lián)合病房特色，突出技術下沉、資源協(xié)同、質(zhì)量同質(zhì)化三大核心，適用于城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等場景。實際執(zhí)行中需結(jié)合本地醫(yī)保支付方式（如DRG/DIP）調(diào)整細則。
轉(zhuǎn)載：http://xvaqeci.cn/zixun_detail/430678.html