救護(hù)培訓(xùn)績(jī)效考核是確保急救培訓(xùn)質(zhì)量、提升應(yīng)急救護(hù)能力的關(guān)鍵管理工具,需結(jié)合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、地方實(shí)踐及行業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)科學(xué)體系。以下是基于*政策及實(shí)踐的綜合框架:
一、考核框架設(shè)計(jì)依據(jù)
1.國(guó)家政策標(biāo)準(zhǔn)
《院前急救機(jī)構(gòu)績(jī)效考核方案》(衛(wèi)生部):
救護(hù)培訓(xùn)績(jī)效考核是確保急救培訓(xùn)質(zhì)量、提升應(yīng)急救護(hù)能力的關(guān)鍵管理工具,需結(jié)合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、地方實(shí)踐及行業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)科學(xué)體系。以下是基于*政策及實(shí)踐的綜合框架:
一、考核框架設(shè)計(jì)依據(jù)
1. 國(guó)家政策標(biāo)準(zhǔn)
《院前急救機(jī)構(gòu)績(jī)效考核方案》(衛(wèi)生部):涵蓋機(jī)構(gòu)建設(shè)、日常急救、學(xué)科建設(shè)、急救培訓(xùn)等7大模塊,總分百分制(90分以上優(yōu)秀)。
《醫(yī)護(hù)人員院前醫(yī)療急救培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T 839—2024):明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、考核方式(理論+技能+場(chǎng)景演練),要求每2年復(fù)訓(xùn)。
2. 地方實(shí)踐創(chuàng)新
浙江《公眾應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)管理規(guī)范》:推行“教考分離”,由專業(yè)考官獨(dú)立考核;新增氣道梗阻等高頻意外場(chǎng)景培訓(xùn)。
深圳急診急救考核:新增“膿毒性休克1小時(shí)抗菌藥物使用率”“創(chuàng)傷量化評(píng)估率”等質(zhì)控指標(biāo),強(qiáng)化院前-院內(nèi)銜接。
廣東項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià):設(shè)置“急救醫(yī)生救治率提升10%”“參培學(xué)員滿意度≥80%”等量化目標(biāo)。
二、核心績(jī)效考核指標(biāo)體系
以下指標(biāo)分為產(chǎn)出、質(zhì)量、效益三個(gè)維度,覆蓋培訓(xùn)全流程:
| 考核維度 | 具體指標(biāo) | 參考依據(jù) |
|--|--|--|
| 產(chǎn)出指標(biāo) | 培訓(xùn)計(jì)劃完成率、學(xué)員覆蓋率、課時(shí)達(dá)標(biāo)率 | |
| 質(zhì)量指標(biāo) | 技能操作合格率(如CPR按壓深度達(dá)標(biāo)率≥90%)
理論知識(shí)筆試通過率(≥80%)
場(chǎng)景模擬處置正確率(如創(chuàng)傷四大技術(shù)規(guī)范率) | |
| 效益指標(biāo) | 急救響應(yīng)時(shí)間縮短率(如廣東縮短1分11秒)
公眾急救知識(shí)普及率
參培人員滿意度(如上海達(dá)98.27%)
院前急救成功率/并發(fā)癥下降率 | |
三、差異化考核方法
針對(duì)不同對(duì)象和場(chǎng)景,需定制考核方式:
1. 專業(yè)人員(醫(yī)護(hù)/調(diào)度員)
技能考核:使用智能反饋設(shè)備(如LinkCPR Net監(jiān)測(cè)按壓深度、頻率)。
場(chǎng)景演練:模擬心臟驟停、重大交通事故,考核團(tuán)隊(duì)協(xié)作與處置流程(見標(biāo)準(zhǔn)附錄考核表)。
例:深圳要求調(diào)度員考核“呼救受理時(shí)間≤60秒”“地理信息準(zhǔn)確率”。
2. 公眾與輔助人員(擔(dān)架員/志愿者)
分層教學(xué):
青少年:工作坊式教學(xué)(優(yōu)秀率76.19%);
中老年:示范互動(dòng)演練(優(yōu)秀率73.21%)。
證書管理:通過“救在身邊守滬生命”APP線上考核+線下實(shí)操,頒發(fā)紅十字救護(hù)員證。
3. 機(jī)構(gòu)管理考核
成本管控:如上海要求優(yōu)化非急救業(yè)務(wù)資源占用,降低運(yùn)營(yíng)成本。
資源調(diào)配:救護(hù)車設(shè)備完好率(如藥品齊全、車輛整潔度)納入質(zhì)量評(píng)分。
四、結(jié)果應(yīng)用與持續(xù)改進(jìn)
1. 績(jī)效掛鉤
上海將考核結(jié)果與輔助人員績(jī)效分配、職稱晉升綁定;
浙江建立“培訓(xùn)-考核-復(fù)訓(xùn)-評(píng)價(jià)”閉環(huán),未達(dá)標(biāo)機(jī)構(gòu)取消培訓(xùn)資質(zhì)。
2. 數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)優(yōu)化
通過滿意度問卷(如廣東Cronbach信度系數(shù)0.88)分析薄弱點(diǎn);
深圳按季度通報(bào)質(zhì)量指標(biāo)(如救護(hù)車遲緩放車率),強(qiáng)制整改。
五、實(shí)施建議
指標(biāo)體系動(dòng)態(tài)化:結(jié)合《急診醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2024年版)》更新考核項(xiàng)。
技術(shù)賦能:采用5G急救車、AI考核系統(tǒng)提升評(píng)估精度。
資源傾斜:重點(diǎn)區(qū)域(如基層/偏遠(yuǎn)地區(qū))增加培訓(xùn)資源配置,廣東粵東粵西學(xué)員占比超60%。
> 示例應(yīng)用:某市急救中心考核方案
> 1. 理論考試:人機(jī)對(duì)話(單選題,覆蓋率100%);
> 2. 技能操作:抽考“創(chuàng)傷止血+CPR”組合場(chǎng)景,按壓深度實(shí)時(shí)反饋;
> 3. 年度績(jī)效:響應(yīng)時(shí)間≤12分鐘(占30分)+滿意度≥95%(占20分)。
通過上述體系,可系統(tǒng)性提升救護(hù)培訓(xùn)實(shí)效,推動(dòng)“人人會(huì)急救”的社會(huì)目標(biāo)落地。
轉(zhuǎn)載:http://xvaqeci.cn/zixun_detail/427787.html