近年來(lái)，江西省在績(jī)效考核領(lǐng)域?qū)嵤┝艘幌盗芯哂型黄菩缘母母锎胧瑢⒖?jī)效工資發(fā)放從“大鍋飯”模式轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)激勵(lì)與責(zé)任約束并重的科學(xué)管理體系。在衛(wèi)生、教育、應(yīng)急管理、市場(chǎng)監(jiān)管等關(guān)鍵領(lǐng)域，江西以績(jī)效考核為指揮棒，推動(dòng)公共服務(wù)質(zhì)量提升、干部隊(duì)伍活力激發(fā)和資源配置優(yōu)化。這些改革不僅重塑了事業(yè)單位的激勵(lì)生態(tài)，也為全國(guó)績(jī)效治理提供了“江西樣本”。
衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效改革
江西省在衛(wèi)生系統(tǒng)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)域建立了精細(xì)化、社會(huì)效益導(dǎo)向的考核框架。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核涵蓋11類指標(biāo)，包括醫(yī)療質(zhì)量管理（占20分）、公共衛(wèi)生服務(wù)效率（占20分）、群眾評(píng)價(jià)等核心維度，并明確禁止績(jī)效工資與藥品收入、檢查收入掛鉤，切斷利益輸送鏈條[[webpage 64]]。這一設(shè)計(jì)推動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)從“重治療”向“重預(yù)防”轉(zhuǎn)型，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將工作重心轉(zhuǎn)向免疫接種率（如麻疹發(fā)病率控制在0.1/10萬(wàn)以下）、健康檔案建檔率等公共衛(wèi)生服務(wù)[[webpage 64]]。
績(jī)效考核結(jié)果直接決定財(cái)政補(bǔ)助額度：優(yōu)秀單位全額撥付經(jīng)費(fèi)并予獎(jiǎng)勵(lì)，不合格單位則扣減20%財(cái)政補(bǔ)助，連續(xù)兩年不合格的免除院長(zhǎng)職務(wù)[[webpage 64]]?？?jī)效工資分配向高風(fēng)險(xiǎn)崗位、業(yè)務(wù)骨干和偏遠(yuǎn)地區(qū)人員傾斜，例如護(hù)士基本工資提高10%，并允許對(duì)長(zhǎng)期扎根農(nóng)村的醫(yī)務(wù)人員額外獎(jiǎng)勵(lì)[[webpage 64]]。通過經(jīng)濟(jì)激勵(lì)與行政問責(zé)雙軌并行，江西有效激活了基層醫(yī)療服務(wù)的公益屬性。
開發(fā)區(qū)全員競(jìng)聘
井岡山經(jīng)開區(qū)推行的“全員起立、競(jìng)聘上崗”模式，成為江西開發(fā)區(qū)管理制度改革的標(biāo)桿。該區(qū)打破身份、級(jí)別、年資限制，對(duì)所有崗位實(shí)行三年一周期的全員競(jìng)聘，并建立“即聘即解、即改即聘”的動(dòng)態(tài)機(jī)制[[webpage 1]]。考核結(jié)果直接決定職位升降——連續(xù)兩年排名靠后者將被低聘降級(jí)，而觸發(fā)負(fù)面清單的干部則面臨觀察期甚至待聘處理[[webpage 1]]。這種“能者上、庸者下”的剛性機(jī)制，徹底改變了傳統(tǒng)事業(yè)單位的晉升邏輯。
在薪酬設(shè)計(jì)上，招商成效成為核心考核指標(biāo)。崗位工作考核僅占績(jī)效工資30%，而招商安商考核占比高達(dá)70%，且實(shí)行“多招多得、招大多得”的二次分配原則[[webpage 1]]。這一設(shè)計(jì)將干部收入與開發(fā)區(qū)發(fā)展效能深度綁定，推動(dòng)資源向一線招商崗位聚集。2024年該區(qū)對(duì)48名干部賦“黃牌”預(yù)警，并認(rèn)定1名“躺平式干部”，凸顯考核的嚴(yán)肅性[[webpage 1]]。
醫(yī)保機(jī)構(gòu)分級(jí)管理
江西省醫(yī)保局創(chuàng)新建立星級(jí)評(píng)價(jià)體系，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)施六檔分級(jí)考核。評(píng)估指標(biāo)覆蓋醫(yī)保政策執(zhí)行、基金使用效率、信息化建設(shè)等五大維度，并根據(jù)機(jī)構(gòu)類型差異化賦權(quán)：有住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、無(wú)住院服務(wù)的基層診所、零售藥店分別適用不同評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[[webpage 4]]?？己私Y(jié)果分為無(wú)星級(jí)至五星級(jí)，直接決定醫(yī)?；鹳|(zhì)量保證金留存比例（如五星級(jí)機(jī)構(gòu)留存比例更低）和支付方式改革加成系數(shù)[[webpage 4]]。
這一制度通過經(jīng)濟(jì)杠桿驅(qū)動(dòng)行為規(guī)范。對(duì)無(wú)星級(jí)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管并限期整改，嚴(yán)重違規(guī)者中止醫(yī)保協(xié)議；而高星級(jí)機(jī)構(gòu)則享受信用評(píng)價(jià)互認(rèn)等政策紅利[[webpage 4]]?？己艘劳腥〗y(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)采集數(shù)據(jù)，確保評(píng)價(jià)客觀性，并建立衛(wèi)健、藥監(jiān)部門的結(jié)果共享機(jī)制[[webpage 4]]，形成跨部門協(xié)同治理格局。
安全生產(chǎn)責(zé)任考核
在安全生產(chǎn)領(lǐng)域，江西建立專業(yè)能力準(zhǔn)入與持續(xù)考核機(jī)制。高危行業(yè)管理人員必須通過省級(jí)安全生產(chǎn)知識(shí)和管理能力考核，考試采用全國(guó)統(tǒng)一題庫(kù)且合格線設(shè)定為80分（滿分100分）[[webpage 3]]。考核內(nèi)容高度專業(yè)化：例如危險(xiǎn)化學(xué)品企業(yè)負(fù)責(zé)人需具備化工類大專學(xué)歷或中級(jí)職稱；煤礦“五職”礦長(zhǎng)則要求礦山專業(yè)學(xué)歷加10年以上從業(yè)經(jīng)歷[[webpage 3]]。
考核結(jié)果與執(zhí)業(yè)資格直接掛鉤：不合格者僅允許補(bǔ)考一次，作弊者列入誠(chéng)信黑名單并禁考一年[[webpage 3]]。同時(shí)建立電子證書系統(tǒng)，通過應(yīng)急管理部平臺(tái)實(shí)時(shí)驗(yàn)證資質(zhì)有效性[[webpage 3]]。這種“考核-認(rèn)證-監(jiān)管”閉環(huán)，從源頭上強(qiáng)化了安全生產(chǎn)責(zé)任主體的能力建設(shè)。
行政執(zhí)法質(zhì)量提升
江西省市場(chǎng)監(jiān)管局推行三年能力提升計(jì)劃，以考核促執(zhí)法規(guī)范化。要求執(zhí)法人員每年接受不少于60學(xué)時(shí)的復(fù)合培訓(xùn)（公共法律知識(shí)30學(xué)時(shí)+業(yè)務(wù)技能30學(xué)時(shí)），并在2024年6月前完成全員輪訓(xùn)[[webpage 5]]。輪訓(xùn)后通過筆試答辯、執(zhí)法演示等方式檢驗(yàn)實(shí)效，未持證者一律不得獨(dú)立執(zhí)法[[webpage 5]]。
為根治執(zhí)法頑疾，江西開展專項(xiàng)整治，重點(diǎn)針對(duì)“一刀切”執(zhí)法、逐利執(zhí)法等七類問題建立清單，并配套行政裁量權(quán)基準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制[[webpage 5]]。執(zhí)法人員考核納入公務(wù)員年度評(píng)價(jià)體系，且執(zhí)法“三項(xiàng)制度”（公示/記錄/審核）落實(shí)情況成為核心指標(biāo)[[webpage 5]]，實(shí)現(xiàn)考核標(biāo)準(zhǔn)與法治建設(shè)的深度契合。
總結(jié)與建議
江西績(jī)效考核改革的核心價(jià)值在于構(gòu)建了分類設(shè)計(jì)、動(dòng)態(tài)調(diào)整、剛性兌現(xiàn)的績(jī)效生態(tài)。從衛(wèi)生系統(tǒng)切斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”到開發(fā)區(qū)招商考核占70%權(quán)重的設(shè)計(jì)，均體現(xiàn)了目標(biāo)與手段的一致性；而醫(yī)保星級(jí)管理、安全生產(chǎn)能力認(rèn)證等制度，則彰顯了數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)與專業(yè)治理的結(jié)合[[webpage 1]][[webpage 4]]。
未來(lái)改革需在三方面深化：其一，增強(qiáng)考核指標(biāo)的前瞻性，例如在基層醫(yī)療考核中納入慢病管理效果指標(biāo)；其二，優(yōu)化區(qū)域差異化設(shè)計(jì)，如對(duì)贛南等欠發(fā)達(dá)地區(qū)設(shè)置過渡性考核標(biāo)準(zhǔn)；其三，建立申訴復(fù)核機(jī)制，防范考核中的主觀偏差。江西實(shí)踐證明，唯有將績(jī)效發(fā)放從“福利分配”轉(zhuǎn)向“效能引擎”，才能充分釋放公共服務(wù)領(lǐng)域的高質(zhì)量發(fā)展動(dòng)能[[webpage 64]][[webpage 65]]。
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