###一、中藥協(xié)定處方備案及處方藥管理解讀
自2019年12月1日起實(shí)施的藥品管理法第五章對藥品經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。從事藥品批發(fā)或零售活動(dòng)需要獲得藥品經(jīng)營許可證，無許可證不得經(jīng)營藥品。許可證需標(biāo)明有效期和經(jīng)營范圍，到期需重新審查發(fā)證。藥品監(jiān)督管理部門在頒發(fā)藥品經(jīng)營許可證時(shí)，除依法審批外，還需遵循方便群眾購藥的原則。
從事藥品經(jīng)營活動(dòng)，應(yīng)滿足一定條件，包括有依法認(rèn)定的藥師或其他藥學(xué)技術(shù)人員、與經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境，以及符合藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的規(guī)章制度。強(qiáng)調(diào)從事生產(chǎn)活動(dòng)需符合GSP（藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范）要求。
國家實(shí)行處方藥與非處方藥分類管理制度。藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)從具有生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品，并建立健全藥品經(jīng)營質(zhì)量管理體系。對藥品的購銷記錄、處方審核、藥品保管等方面也有詳細(xì)規(guī)定。
關(guān)于中藥協(xié)定處方的備案，需要提交相關(guān)材料并完成一系列流程。參?；颊咴谔厮幎c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療時(shí)，需提交包括申請表、身份證件、病歷資料等在內(nèi)的必要文件。特藥備案完成后，患者可在特藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店進(jìn)行結(jié)算。
關(guān)于長期未生產(chǎn)的藥品，在恢復(fù)生產(chǎn)后，申請人需提供原始注冊批件、再注冊批件、補(bǔ)充申請批件、工藝驗(yàn)證報(bào)告等文件，以證明工藝的一致性。涉及變更的問題，企業(yè)應(yīng)根據(jù)相關(guān)指導(dǎo)原則進(jìn)行研究，并符合藥品注冊管理辦法等相關(guān)要求。
處方書的保存期限和書寫規(guī)則也有明確規(guī)定。普通處方、急診處方、兒科處方的保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品的處方保存期限為2年，而藥品和第一類精神藥品的處方保存期限為3年。處方書寫需清晰、完整，不得涂改。醫(yī)師的處方權(quán)分為不同類型，包括普通藥物、抗菌藥物、精麻藥品等。
一、藥物處方權(quán)的授予與管理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的認(rèn)證或培訓(xùn)后，可直接獲得普通藥物處方權(quán)。其中，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)需通過機(jī)構(gòu)內(nèi)部的培訓(xùn)考核，而其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)則需通過縣級衛(wèi)生行政部門的考核。根據(jù)醫(yī)生的職稱不同，其使用藥物的權(quán)限也會(huì)受到限制，如高級職稱的醫(yī)生可獲得特殊使用級抗菌藥物的處方權(quán)，中級及以上職稱的醫(yī)生可獲得限制使用級抗菌藥物處方權(quán)，而初級及以上職稱的醫(yī)生則獲得非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)還會(huì)對本機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)。經(jīng)過考核合格的醫(yī)生，才能獲得藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。
二、處方藥與非處方藥的分類及意義
藥物作為維護(hù)人類健康的特殊物品，其研制、生產(chǎn)、銷售、使用的各個(gè)環(huán)節(jié)都受到相應(yīng)法規(guī)的嚴(yán)格控制。根據(jù)消費(fèi)者獲得和使用藥品的權(quán)限，藥物被分為處方藥和非處方藥。那么，究竟什么是處方藥和非處方藥呢？
處方藥（Rx藥）是為了保證用藥安全，由國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定或?qū)彾ǖ?，需要憑醫(yī)師或其他有處方權(quán)的醫(yī)療專業(yè)人員開具的處方才能購買和使用的藥品。這類藥物大多屬于以下幾種情況：一是新上市的藥物，需要進(jìn)一步觀察其活性或副作用；二是可能產(chǎn)生依賴性的藥物，如類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥物等；三是藥物本身毒性較大，例如抗癌藥物；四是治療某些特定疾病所需的藥物，如心腦血管疾病的藥物。處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)醫(yī)藥報(bào)刊上進(jìn)行廣告宣傳，不得在大眾傳播媒介進(jìn)行宣傳。
非處方藥則是為了方便公眾用藥，在保證用藥安全的前提下，經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定或?qū)彾?，不需要醫(yī)師或其他醫(yī)療專業(yè)人員開具處方即可購買的藥品。公眾可以根據(jù)自我判斷，按照藥品標(biāo)簽及使用說明自行使用。
值得注意的是，非處方藥大多數(shù)是從原有的處方藥轉(zhuǎn)變而來。某種藥物被批準(zhǔn)為非處方藥，只是獲得了非處方藥的身份，并不意味著在任何情況下都可以無需醫(yī)師處方便自由使用。事實(shí)上，許多藥物既有處方藥身份，又有非處方藥身份。在使用藥物時(shí)，仍需根據(jù)病情和醫(yī)生的建議進(jìn)行合理選擇和使用。
三、醫(yī)院藥劑科的工作總結(jié)與實(shí)用建議
在醫(yī)院藥劑科的工作中，藥劑師們嚴(yán)格遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，以高度的責(zé)任感和敬業(yè)精神投入到工作中。他們也意識到自己存在的缺點(diǎn)和不足，如政治思想學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。為了更好地完成自己的工作，他們努力加強(qiáng)各方面的學(xué)習(xí)，積累工作經(jīng)驗(yàn)，不斷調(diào)整思維方式和工作方法。
在醫(yī)院藥劑科的工作中，除了常規(guī)的藥物管理外，還涉及到大量的藥品質(zhì)量控制工作。為了確保藥品的安全性和有效性，藥劑師們必須對藥品的采購、儲存、配送和使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。他們還要積極參與臨床用藥的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保藥物的合理使用。
為了更好地滿足患者的需求，藥劑師們還需要不斷提高自己的服務(wù)水平和專業(yè)技能。他們通過參加各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷拓寬自己的知識面，提高自己的業(yè)務(wù)能力。他們還要注重與臨床醫(yī)生的溝通交流，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、強(qiáng)化輔助用藥管理
對連續(xù)兩個(gè)月出現(xiàn)異常增長情況的輔助用藥品種，經(jīng)過分管院長審批后，我們采取了限量或停用的措施。7月份成功停用輔助用藥13個(gè)品種，這一舉措有效地控制了藥占比的不合理增長，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用藥行為。
二、定期召開藥事會(huì)與數(shù)據(jù)分析
每季度，我們都會(huì)召開藥事會(huì)，匯報(bào)季度合理用藥督查數(shù)據(jù)、藥占比、基本藥物使用情況等多項(xiàng)指標(biāo)。藥事會(huì)成員會(huì)對異常數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，共同商討制定優(yōu)化方案，以改善不合理用藥情況。
三、加強(qiáng)臨床藥師參與
我們安排了4名經(jīng)過專職培訓(xùn)的臨床藥師，分別加入到呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、腫瘤科和精神科的治療團(tuán)隊(duì)中。他們參與查房、會(huì)診，指導(dǎo)臨床用藥，并與醫(yī)生共同制定給藥方案。
四、完善藥劑科工作制度與流程
我們對藥劑科的工作制度及工作流程進(jìn)行了重新制定和完善，針對多年來不符合要求的工作缺陷進(jìn)行了逐一整改，使藥劑科工作邁上了新的臺階。
五、強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管與安全保障
我們嚴(yán)格執(zhí)行了入庫驗(yàn)收制度，建立了完善的藥品驗(yàn)收體系，確保了藥品質(zhì)量的安全。我們還按季度對藥品進(jìn)行實(shí)物盤存，做到了賬物相符，并如實(shí)上報(bào)了清資結(jié)果。
六、規(guī)范藥品采購與供應(yīng)管理
我們嚴(yán)格按照藥品托管配送協(xié)議進(jìn)行規(guī)范采購，保障了臨床供應(yīng)。我們還對購進(jìn)藥品嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收登記制度，并按規(guī)定索取合格證明文件，對不合要求或可疑藥品一律拒絕驗(yàn)收入庫。
七、提升個(gè)人能力與教學(xué)工作
我們每月組織全科人員開展藥學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn)和政治學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，提高了全科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。我們還鼓勵(lì)科室人員晉升、發(fā)表論文，提高學(xué)歷。我們還積極組織藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行帶教工作，并邀請了優(yōu)秀藥師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。
八、執(zhí)行藥品零加率銷售政策
從20xx年4月1日起，我們認(rèn)真落實(shí)國家相關(guān)法律法規(guī)及文件要求，實(shí)行了藥品零差率銷售政策。我們密切關(guān)注藥品采購及銷售額的穩(wěn)步增長情況，并嚴(yán)格按照藥品價(jià)格政策及安徽省藥品掛網(wǎng)招標(biāo)規(guī)定進(jìn)行銷售。
九、上半年藥劑科工作總結(jié)
在上半年中，藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥事管理的有關(guān)法律法規(guī)。全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神態(tài)度，順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。我們加強(qiáng)了理論知識的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提升，嚴(yán)格執(zhí)行藥品的購進(jìn)驗(yàn)收、在庫養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。我們還積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測工作，確保了患者的用藥安全。
十、未來展望
一、藥劑科工作概覽
本年度，藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)和全體同事的共同努力下，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)范，加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，實(shí)現(xiàn)了藥品收入穩(wěn)步增長。我們緊緊圍繞全院工作重點(diǎn)，堅(jiān)持以安全、經(jīng)濟(jì)、有效的原則，團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、藥品管理
1. 藥品收入持續(xù)增長：我們實(shí)現(xiàn)了藥品銷售額的穩(wěn)步增長，特別是中藥銷售額的增長尤為顯著。
2. 對賬工作嚴(yán)謹(jǐn)：我們嚴(yán)格進(jìn)行藥品入庫、出庫、銷售的對賬工作，確保賬務(wù)準(zhǔn)確無誤。
3. 藥品有效期管理加強(qiáng)：我們重視藥品的效期管理，建立了效期記錄卡，及時(shí)調(diào)換或報(bào)告近期藥品，減少了藥品破損和過期情況的發(fā)生。
三、服務(wù)優(yōu)化
1. 優(yōu)化工作流程：我們結(jié)合科室實(shí)際情況，合理安排崗位，提高工作效率，確保24小時(shí)的患者藥品供應(yīng)。
2. 學(xué)習(xí)與溝通：我們重視學(xué)習(xí)和溝通，不斷提高專業(yè)理論知識和俄語水平，以精湛的服務(wù)技能贏得了患者的一致好評。
3. 窗口服務(wù)提升：我們以提高窗口服務(wù)為己任，貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，全心全意為患者服務(wù)。
四、質(zhì)量與安全
1. 藥品使用透明化：我們實(shí)現(xiàn)采購?fù)该?、質(zhì)量透明、臨床用藥透明，確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性的供應(yīng)。
2. 滯銷藥品管理：我們對滯銷藥品及時(shí)與臨床溝通，開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，避免藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。
3. 藥品儲備與質(zhì)量管理：我們加強(qiáng)藥品儲備和質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行國家藥監(jiān)局的相關(guān)規(guī)定，保障患者用藥安全。
五、進(jìn)修與培訓(xùn)
今年我們有員工進(jìn)行了為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，深入了解了先進(jìn)的藥劑管理理念和技術(shù)，為我院的藥劑工作注入了新的活力。
六、個(gè)人成長與總結(jié)
在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和同事們的幫助下，我不斷加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，提高自己的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。我始終堅(jiān)持全心全意為患者服務(wù)的宗旨，積極參與各項(xiàng)工作，積極抵制違法違紀(jì)行為和行業(yè)不正之風(fēng)。
我們在過去的一年中取得了不錯(cuò)的成績，但也存在一些不足。在新的一年里，我們將努力改進(jìn)和完善服務(wù)質(zhì)量，迎難而上，為我院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益保駕護(hù)航。我們也期待在未來的工作中不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步，為我院的繁榮和發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。門診藥房是醫(yī)院面向患者的重要服務(wù)窗口，展現(xiàn)醫(yī)院形象至關(guān)重要。我們需關(guān)注如何優(yōu)化患者體驗(yàn)并提高工作效率。特別要保證24小時(shí)為住院及急診患者提供藥品供應(yīng)，確保醫(yī)院的救治工作不受影響。調(diào)劑藥品時(shí)，我們必須以高度的責(zé)任心和專業(yè)精神對待每一項(xiàng)工作，杜絕任何可能的差錯(cuò)。輕微的失誤可能帶來經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重的失誤則可能威脅患者的健康甚至危及醫(yī)院聲譽(yù)。
我深入學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《處方管理辦法》以及抗菌藥物合理使用知識。我還利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)技能和知識水平。我熱愛本職工作，與同事們協(xié)同合作，全心全意為患者服務(wù)。我虛心向同行請教，及時(shí)應(yīng)對工作中的突發(fā)問題。始終秉承患者至上的理念，禮貌待人，熱情服務(wù)，耐心解答患者的各種問題。
在實(shí)踐中，我不斷提高自身素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，確?；颊哂盟幍陌踩?、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。質(zhì)量第一、病人第一是我們的服務(wù)宗旨。我還利用休息時(shí)間深化藥房調(diào)劑知識的學(xué)習(xí)，夯實(shí)自己的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。通過努力，我順利通過了藥師職稱考試，為未來的工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
對于未來，我將正視并克服自身的不足，發(fā)揮優(yōu)勢，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作。我將在思考中改進(jìn)，在改進(jìn)中提升，不斷提高自己的綜合素質(zhì)和應(yīng)對新情況、新問題的能力。我將以提高服務(wù)質(zhì)量為核心，全心全意為患者服務(wù)，不畏困難，迎難而上，努力成為一名優(yōu)秀的臨床藥師。
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